2024年度肇庆肇福保报销比例一览表
导语 职工参保人可利用个人账户为全家参保。保障范围涵盖住院和门特所有合规医疗费用，自付自费均可报销。
| 待遇分层 | 报销范围 | 年累计免赔金额 | 报销比例 | 年累计报销限额 |
| 一次报销 | 保单年度内在住院和特定病种门诊就诊，产生的医保目录范围内费用经基本医保、大病保险报销后需个人负担部分 | 1.8万元(连续2年参保且无赔付人群1.5万元） |
非严重既往症人群70% |
100万元 |
| 住院护理津贴 |
保单年度内住院，产生的医保目录范围内费用，经基本医保、大病保险报销后个人负担部分累计达到1万元以上，1.8万元以下的参保人 |
1万元
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年度内住院符合条件可申请住院护理服务或一次性补贴300元
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300元 |
| 二次报销 |
保单年度内在住院期间和特定病种门诊就诊产生需个人承担的合规医疗费用，(含“一次报销”后，医保目录范围内剩余自付及医保目录范围外自费部分) |
3.8万元 |
非严重既往症人群50%严重既往症人群25% |
50万元 |
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特药责任
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①凭医生处方在指定渠道药房购买的15种国内特药②在海南博鳌乐城先行示范区内的指定医疗机构支出的58种医保目录外海外特定药品费用 |
无免赔额 | 70%在新保或连续参保“肇福保”的情况首次参保前已下。经罹患特药对应适应症或适应病种的，本项责任不予报销。 | 150万元 |
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罕见病特定药
品责任
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6种罕见病特定药品医疗费用保障 | 无免赔额 |
70% 在新保或连续参保“肇福保”的情况下，首次参保前已经罹患特药对应适应症或适应病种的，本项责任不予报销。 |
100万元 |
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