肇庆医保异地报销比例

导语 肇庆医保异地报销比例是肇庆人非常关心的一个问题,肇庆职工医保和居民医保可报销的比例不同,在异地就医的情况不同,可以报销的比例也不同,具体见正文。

  肇庆职工医保及居民医保异地报销比例汇总

  一、职工医保异地报销比例

  已办理备案的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地急诊人员

  一级定点医疗机构在职91%、退休93%,

  二级定点医疗机构在职85%、退休90%,

  三级定点医疗机构在职80%、退休85%。

  按规定办理转诊手续到市外就医的:

  一级定点医疗机构在职81%、退休83%,

  二级定点医疗机构在职75%、退休80%,

  三级定点医疗机构在职70%、退休75%。

  未按规定办理转诊手续到市外就医的:

  一级定点医疗机构在职61%、退休63%,

  二级定点医疗机构在职55%、退休60%,

  三级定点医疗机构在职50%、退休55%。

  参保人到非定点医疗机构就医发生的医疗费(急诊抢救除外),不予报销。

  二、居民医保异地报销比例

  已办理备案的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地急诊人员

  一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构70%。

  其他情况:

  (一)参保人按规定办理转诊手续到市外就医的,支付比例比市内同级定点医疗机构支付比例标准降低10个百分点;

  (二)参保人未按规定办理转诊手续到市外就医的,支付比例比市内同级定点医疗机构支付比例标准降低30个百分点;

  (三)参保人到非定点医疗机构就医发生的医疗费(急诊抢救除外),不予报销。

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