肇庆特殊病种门诊的病种有哪些

导语目前我市纳入基本医疗保险特定病种门诊的病种56种，各病种报销限额见下表

　　目前肇庆市纳入基本医疗保险特定病种门诊的病种56种，各病种报销限额见下表

序号	病种名称	季度（或年度）最高支付限额		支付范围	备注
序号	病种名称	职工医保	居民医保	支付范围	备注
1	慢性阻塞性肺疾病	500	400	限药品	新增
2	高血压病	500	400	限药品
3	冠心病	500	400	限药品	新增
4	慢性心功能不全	500	400	限药品
5	肝硬化（失代偿期）	1000	800	限药品
6	慢性乙型肝炎	1000	800	限药品
7	丙型肝炎（HCV RNA阳性）	4800	3800	限药品
8	慢性肾功能不全（非透析治疗）	年度不超8万	年度不超6万		调整
9	肾脏移植术后抗排异治疗	17000	13000
10	造血干细胞移植后抗排异治疗	10800	8600
11	糖尿病	500	400	限药品
12	类风湿关节炎	1500	1200	限药品
13	恶性肿瘤（非放化疗）	2200	1700
14	地中海贫血（海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血）	14000	11000
15	再生障碍性贫血	14000	11000
16	血友病	14000	11000
17	帕金森病	1500	1200	限药品
18	癫痫	500	400	限药品
19	脑血管疾病疾病后遗症	500	400	限药品	新增
20	艾滋病	14000	11000
21	活动性肺结核	3600	2800
22	耐多药肺结核	3600	2800		新增
23	系统性红斑狼疮	1500	1200	限药品
24	心脏移植术后抗排异治疗	17000	13000		新增
25	肝脏移植术后抗排异治疗	17000	13000
26	肺脏移植术后抗排异治疗	17000	13000
27	肺动脉高压	4800	3800	限药品	新增
28	支气管哮喘	500	400	限药品	新增
29	骨髓纤维化	年度不超15万	年度不超12万
30	骨髓增生异常综合征	1000	800	限药品	新增
31	C型尼曼匹克病	1000	800	限药品	新增
32	肢端肥大症	1000	800	限药品	新增
33	多发性硬化	1000	800	限药品	新增
34	强直性脊柱炎	1000	800	限药品	新增
35	银屑病	1000	800	限药品	新增
36	克罗恩病	1000	800	限药品	新增
37	溃疡性结肠炎	1000	800	限药品	新增
38	湿性年龄相关性黄斑变性	1000	800	限药品	新增
39	糖尿病黄斑水肿	1000	800	限药品	新增
40	脉络膜新生血管	1000	800	限药品	新增
41	视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿	1000	800	限药品	新增
42	精神分裂症	1000	800	限药品	调整
43	分裂情感性障碍	1000	800	限药品	调整
44	持久的妄想性障碍（偏执性精神病）	1000	800	限药品	调整
45	双相（情感）障碍	1000	800	限药品	调整
46	癫痫所致精神障碍	1000	800	限药品	调整
47	精神发育迟滞伴发精神障碍	1000	800	限药品	调整
48	慢性肾功能不全（血透治疗）	年度不超15万	年度不超12万		调整
49	慢性肾功能不全（腹透治疗）	年度不超15万	年度不超12万		调整
50	恶性肿瘤（化疗，含生物靶向药品、内分泌治疗）	年度不超15万	年度不超12万		调整
51	恶性肿瘤（放疗）	年度不超15万	年度不超12万		调整
52	新冠肺炎出院患者门诊康复治疗	60000	48000		新增
53	上肢骨折或下肢骨折	2000元/例	1500元/例	限中医药治疗	地方特有
54	精神障碍性病症（抑郁症）	1000	800	限药品	地方特有
55	精神障碍性病症（焦虑症）	1000	800	限药品	地方特有
56	肾病综合征（原发性）	1000	800	限药品	地方特有

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